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Le 1er août 2010, les Pitons, cirques et remparts de l'île de La Réunion faisaient leur entrée dans la liste des biens naturels classés au patrimoine mondial par l'Unesco. Ou vé in ot?

Biochimie sanguine.

Hémoglobine glycée HbA1c.

Informations sur le diabète à la Réunion.

Glycémie Cell-Dyn Ruby, cytrométrie de flux -Sang Total EDTA....3,9 à 6,1 mmol/L - 0,70 à 1,10 g/L (valeurs de références).
Hémoglobine glyquée Hba1c HPLC - sang total EDTA ... 4 à 6% (valeurs de références).
L'objectif glycémique doit être individualisé en fonction du profil des patients et peut donc évoluer au cours du temps.
Diabétiques de type 2: pour la plupart des patients une cible d'HBA1c inferieur ou égale à 7% est recommandée (référentiel de pratique, HAS 2014.)
femme diabétique enceine ou envisageant de l'être : une cible si possible d'HBA1c inférieur à 6,5% est recommandée (référentiel pratiques, HAS 2014).
Diabétiques de type 1: l'objectif est une HBA1C inférieur ou égale à 7% pour un sujet adulte Société française d'endocrinologie).

Exploration d'une anomalie lipidique
Aspect du serum Mesure spectrophotométrique - plasma hépariné.
Triglycérides Enzymatique - GPO - PAP - plasma .... <1.7 mmol/L - >1.5 g/L (valeurs de références).
Cholestérol eneymatique CHOD-PAP plasma ....<5.18 mmol/L - <2 g/L (valeurs de références).
Cholestérol H.D.L Enzymatique - plasma hépariné ....>1 mmol/L - >0.4 g/L (valeurs de références).

Calcul du Cholestérol L.D.L formule de Friedewald --- <4,1 mmol/L - <1,6 g/L (valeurs de références).
Des mesures hygiéno-diététiques sont à observer pour les patients présentant au moins un facteur de risque cardiovasculaire associé ou non à une dyslipidémie.

Valeurs seuils de LDL cholestérol déclenchant une prise en charge thérapeutique selon le nineau de risque cardivasculaire:

Prévention primaire
Sujets sans facteur de risque .....<5,68 mmol/L - <2,20 g/L.
Sujets ayant un autre facteur de risque.....<4,90 mmol/L - <1,90 g/L.
Sujets ayant deux autres facteurs de risque.....<4,10 mmol/L - <1,60 g/L.
Sujets ayant plus de deux autres facteurs de risque..... <3,35 mmol/L - <1,30 g/L.
Prévention secondaire
Sujets ayant une maladie coronaire...... <2,58 mmol/L - <1,00 g/L.

Facteurs de risque cardiovasculaire associé à une dyslipidémie:
- Age (Homme: 50 ans ou plus, Femmes: 60 ans ou plus).
- Obésité.
- Tabagisme (actuel ou arrêté depuis moins de 3 ans).
- Diabète de type 2 ou non.
- Hypertension artérielle permanente traitée ou non.
- Antécédents personnels et familliaux d'accident cardio vasculaire précoce. Ces données se réfèrent aux recommandations énoncées par l' AFSSAPS en 2005.

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